Sistema computadorizado para avaliação de depressão baseado no Questionário de Auto-Avaliação da Escala de Hamilton para Depressão – MANUAL DO USUÁRIO

Mental QAEH-D Versão 2.0 para Windows

Sistema computadorizado para avaliação de depressão baseado no Questionário de Auto-Avaliação da Escala de Hamilton para Depressão MANUAL DO USUÁRIO

Índice PRIMEIRA PARTE: INICIANDO 1 O que é o MQAEH-D 1 Introdução 1 Entendendo como o MQAEH-D funciona 1 Configuração de hardware para o MQAEH-D 1 O que você pode fazer com o programa 1 Como esse manual está organizado 2 Instalação 2 Antes de iniciar a instalação 2 Utilizando o programa SETUP 2 Começando a usar o MQAEH-D 3 Comandos 3 Comandos de tela 3 Comandos do menu de opções 4 Ajudas 5 SEGUNDA PARTE: USANDO O PROGRAMA 6 Avaliação de pacientes 6 Iniciando a avaliação 6 Modificando respostas 6 Reiniciando a avaliação 6 Sair do programa 6 Trabalhando com arquivos 6 Gravando os dados da avaliação 7 Visualizando e modificando os dados da avaliação 8 Gráfico 8 Vendo um gráfico da evolução 8 Configurando o gráfico 9 Impressão 9 O que pode ser impresso 9 Imprimindo uma avaliação 9 Imprimindo telas de ajuda 9 Comunicação com outros programas 9 TERCEIRA PARTE: APÊNDICES 10 Apêndice 1. Teclas aceleradoras 10 Apêndice 2. Figuras 11 Figura 2.1 Tela principal 11 Figura 2.2 Tela de apresentação do gráfico: 12

Primeira parte: Iniciando O que é o MQAEH-D Introdução

O MENTAL QAEH-D (MQAEH-D) é um programa computadorizado da Mental Pro Software para avaliação de depressão. Ele foi desenvolvido a partir do Questionário de Auto-Avaliação da Escala de Hamilton para Depressão (QAEH-D). Esse questionário é uma versão de auto-avaliação da Escala de Hamilton para Depressão. O MQAEH-D é extremamente fácil de ser utilizado. Um programa auxilia a instalação do MQAEH-D no computador. Ele foi desenvolvido para trabalhar com as telas gráficas do ambiente Windows, tornando bastante simples seu aprendizado, compreensão e operação. Permite também arquivar e imprimir os dados e os gráficos com grande facilidade. Para orientar o usuário, o MQAEH-D conta com telas de ajuda, explicando o que o questionário, como a avaliação deve ser feita e como interpretar o escore. Entendendo como o MQAEH-D funciona Utilizar o MQAEH-D é simples. Ela permite, com facilidade, a coleta e o processamento dos dados obtidos na avaliação clínica. O programa inicia apresentado uma tela com o primeiro item da escala. As opções de resposta, com os respectivos enunciados, ficam abaixo do item. À medida que o usuário vai fornecendo resposta, o item seguinte é apresentado automaticamente. Ao final da avaliação é apresentado o escore total. Configuração de hardware para o MQAEH-D Configuração mínima recomendável: Computador: IBM-compatível Processador: AT-386 ou superior Disco rígido: o programa necessita de 1,2 megabytes de memória livre no disco rígido Monitor: VGA ou superior Mouse: altamente recomendável MS-DOS na versão 3.1 ou superior Microsoft Windows 3.0 ou superior. O que você pode fazer com o programa O programa foi desenvolvido originalmente para avaliação clínica e pesquisa de depressão. No entanto, pela grande quantidade de informação e de recursos que dispõe, pode ser utilizado também no ensino médico, auxiliando no aprendizado e treinamento em psicopatologia e na avaliação clínica. Como esse manual está organizado O manual foi dividido essencialmente em três partes, cada uma contendo objetivos distintos: * Na primeira parte, “Iniciando”, é apresentado o programa, o que ele pode fazer e as principais partes do MQAEH-D, além de instalação, a tela principal o sistema de ajuda. * A segunda parte, “Usando o Programa”, é dedicada a instruções de operação do programa e comunicação com outros programas. * A terceira parte, “Apêndices”, inclui dois apêndices com o uso do teclado e as figuras das telas (janelas). Algumas telas do programa não foram incluídas, sendo omitidas muitas que são comuns ao ambiente Windows, contendo apenas um único quadro de texto ou lista e os botões OK e CANCELAR. Outros textos específicos sobre o QAEH-D complementam as informações sobre o MQAEH-D. Instalação A instalação do programa é auxiliado por um programa especialmente desenvolvido para realizar essa tarefa. Este programa acompanha o disquete com o programa do MQAEH-D. Importante: Você não pode simplesmente copiar os arquivos do disquete para o disco rígido e executar o programo MQAEH-D. Você deve usar o programa SETUP para realizar as modificações necessárias nos arquivos do disco rígido. Antes de iniciar a instalação A. Faça uma cópia do disquete utilizando o comando Copy ou Diskcopy do DOS ou, caso esteja no Gerenciador de Arquivos do Windows (File Manager), utilize o comando Copiar (Copy). B. Verifique a quantidade de memória livre do disco rígido onde o MQAEH-D será instalado. Essa memória livre deverá ser de, pelo menos, 1,2 megabyte. Se o seu computador já tem instalado pelo menos um dos programas da Linha de Avaliação dos Estados Mentais da Mental Pro Software, o espaço de disco necessário é de apenas 200 KBytes aproximadamente. Leia o arquivo chamado LEIAME.TXT do disquete, caso ele esteja presente. Esse arquivo é utilizado para comunicar correções ou novidades que não estejam neste manual. Utilizando o programa SETUP O programa SETUP faz a instalação do MQAEH-D no computador. Ele roda apenas no ambiente Windows. Portanto, siga as seguintes instruções: 1. Entre no Windows. 2. Coloque o disquete com os programas no drive. 3. Execute o SETUP. Isso pode ser feito basicamente de duas formas: 3.1. Estando no Gerenciador de Programas (Program Manager), dê um clique na opção Arquivo (File) e um clique sobre Executar (Run). Aparecerá uma janela esperando para você digitar o programa a ser executado. Digite o diretório e SETUP. Por exemplo, caso o disquete esteja no drive B, digite “B:SETUP”. Em seguida tecle Enter ou dê um clique no botão OK. 3.2. Utilizando o Gerenciador de Arquivos. Selecione o drive em que se encontra o disquete com o programa e dê um duplo-clique em SETUP.EXE. 4. Siga as instruções do SETUP na tela. Começando a usar o MQAEH-D O MQAEH-D pode ser iniciado a partir do Gerenciador de Programas do Windows. Iniciando a partir do Gerenciador de Programas: * Dê um duplo clique no ícone do programa. Comandos Os comandos servem para enviar instruções ao computador. Eles estão divididos em dois grupos: 1. Comandos de tela: aparecem na tela do programa. 2. Comandos do menu de opções: aparecem em forma de cortina, quando é dado um clique em Arquivo, Exibe ou Ajuda. Comandos de tela Os comandos de tela estão presentes em várias telas do MQAEH-D. Elas estão representadas nas figuras do Apêndice 2, com a descrição dos comandos e de outros elementos importantes. Alguns recursos de tela são comuns aos aplicativos Windows como, por exemplo, a caixa de controle da tela. Maiores detalhes do funcionamento desses recursos são encontrados nos manuais do Windows ou em livros sobre Windows. A Figura 1.1 contém a barra de ferramentas. Figura 1.1 – Barra de ferramentas Tecla para retornar um item Tecla para abrir arquivo Tecla para salvar uma avaliação Tecla para imprimir Tecla para ver o arquivo Tecla de gráfico Tecla de segurança Tecla de sair do programa Tecla de reiniciar o programa Quadro de apresentação do número do item Comandos do menu de opções Esses comandos são do tipo cortina. No MQAEH-D estão divididos em três grupos: o menu de Ajuda, o Exibir e o menu Arquivo. Arquivo: contém os comandos para gravar os dados, ver gráficos e dados de avaliações, imprimir, reiniciar e sair do programa. Está representado na Figura 1.2. Figura 1.2 – Menu Arquivo Exibir: contém o comando que controla a exibição da barra de ferramentas. Está representado na figura 1.3. Ele controla o aparecimento da barra de ferramentas na tela. Figura 1.3 – Menu Exibir Ajuda: representado por “?”,contém os comandos de auxílio ao usuário. A Figura 1.4 ilustra esse menu. O próximo capítulo descreve cada uma das opções desse menu. Figura 1.4 – Menu de ajuda Ajudas O MQAEH-D permite obter informações para quase todos os aspectos importantes desse sistema. A Figura 1.4 apresenta partes desse recurso, visto na tela durante a operação do programa. A seguinte lista contém os itens de ajuda. 1. Sobre a Escala 2. Como avaliar 3. Escore 4. Teclas aceleradoras A qualquer momento pode ser visto um resumo de aspectos importantes sobre o QAEH-D. Para isso, basta dar um clique (Alt + ?) no menu de ajuda, representado por “?” e aparecerão as opções desse menu na tela. Em seguida dê um clique em “Sobre a Escala”. Nesse momento a tela com um texto aparece. Dê um clique em OK para sair dessa tela. As regras para ver os demais itens de ajuda são idênticas às anteriormente apresentadas. Esses recursos compartilham a mesma tela, de forma que eles não podem ser vistos simultaneamente. O menu de ajuda inclui a opção de ver os teclas que podem acelerar o trabalho com o MQAEH-D. A maioria dessas combinações de teclas fazem parte de uma padronização do ambiente Windows. Dessa forma, o usuário já familiarizado em trabalhar com outros aplicativos Windows não terão dificuldade em utiliza-las. Uma listagem dessas teclas encontra-se no Apêndice 1. Para sair da tela de ajuda use um desses procedimentos: 1. Dê um clique em qualquer ponto da tela principal. 2. Dê um clique na tecla OK 3. Dê um duplo-clique na caixa de controle da tela de ajuda. Segunda parte: Usando o programa Avaliação de pacientes Iniciando a avaliação A utilização do MQAEH-D é bastante simples. Uma vez iniciado o programa, passa-se a ler os itens diretamente da tela principal (item 16 da Figura 2.1 do Apêndice 2). Os itens são identificados pelo número (item 15 da Figura 2.1 do Apêndice 2). Para cada item, deve ser fornecida uma resposta. Para isso, utiliza-se as teclas para resposta (item 17 da Figura 2.1 do Apêndice 2). Cada vez que uma resposta é fornecida, o Sistema passa para o item seguinte. Modificando respostas A tecla para retornar item (item 6 da Figura 2.1 do Apêndice 2) permite retornar aos itens que já foram respondidos. Ela fica ativa a partir do momento em que uma resposta é fornecida ao primeiro item. As resposta para os itens podem ser modificadas utilizando esse procedimento: 1. Retorne até o critério desejado utilizando a tecla para retornar o item; 2. Para modificar a resposta, dê um clique na tecla de resposta. Reiniciando a avaliação Quando é necessário reiniciar uma avaliação, basta seguir um dos seguintes passos: * Utilize a tecla para reiniciar o programa; * Utilize o menu arquivo e tecle em “Reiniciar o programa” (Ctrl + R). O avaliação será reiniciada atribuindo valor zero a todos os itens que já tenha sido respondidos. Sair do programa Para sair do programa é basta utilizar um desses recursos: * Utilize a tecla para sair o programa; * Utilize o menu arquivo e tecle em “Sair do programa” (Alt+A+R) * Utilize as teclas aceleradoras (Alt+F4). Caso a última avaliação não tenha sido gravada, aparecerá uma mensagem perguntando se o usuário deseja gravá-la antes de sair. Trabalhando com arquivos Quando uma grande quantidade de informações deve ser processada, os dados são em geral organizados em arquivos. A manutenção, o processamento e a busca de arquivos com dados específicos são aspectos importantes do uso de computadores. Os arquivos são utilizados no MQAEH-D para armazenar os dados e informações processadas pelas avaliações. Os arquivos são do tipo seqüencial, isto é, um arquivo no qual os registros devem ser acessados seqüencialmente: para ler o quinto registro de um arquivo seqüencial, os registros de um a quatro devem ser acessados primeiro. Os arquivos sequênciais apresentam a vantagem de poderem ser lidos e modificados através de qualquer processador de textos ou programas aplicativos que aceitam texto ASCII. Para qualquer operação de arquivos do MQAEH-D aparece uma janela, que auxilia na busca do arquivo desejado. Essa tela está representada na figura abaixo. Figura 1.4 – Tela para Abrir ou Salvar arquivo Gravando os dados da avaliação Os dados da avaliação podem ser facilmente gravados no disco rígido ou em disquete para futuras referências. Ao finalizar a avaliação, se não houver um arquivo aberto, surge a seguinte tela: Essa tela traz como exemplo uma avaliação onde o escore total foi 18. Para gravar os dados em um arquivo tecle em “Sim” e aparecerá a tela para Abrir ou Salvar arquivo (Figura 1.4) Outras formas para salvar um arquivo são: * Dê um clique na tecla para salvar, que se encontra na parte superior-direita da tela principal (item 12 da Figura 2.1 do Apêndice 2) * Utilize as teclas aceleradoras Shift+F12. * Acione o menu arquivo e dê um clique em Salvar (Alt+A+S). Após salvar os dados da avaliação aparece um mensagem informando que os dados foram salvos e o nome do arquivo. A partir desse momento o arquivo fica ativo e aparece o seu nome na barra superior, junto ao título do programa. Quando um arquivo está ativo, ele pode ser visto através do comando “Ver arquivo”, pode ser impresso e, se houver no arquivo mais de uma avaliação, pode ser visto um gráfico da evolução do distúrbio. Visualizando e modificando os dados da avaliação Após ter uma arquivo gravado, os dados podem ser vistos utilizando-se a tecla de ver arquivo da barra de ferramentas ou acionando a opção Ver Arquivo (Alt+A+V) do menu de opções ou teclando em F2. Se houver um arquivo aberto aparecerá imediatamente um tela com os dados que foram gravados. Não havendo arquivo aberto deve-se primeiro abrir um arquivo: * Dê um clique na tecla de abrir arquivo da barra de ferramentas ou acione o menu arquivo e dê um clique em Abrir arquivo (Alt+A+A) ou tecle Ctrl + F12. * A tela para salvar ou abrir arquivos (Figura 1.4) aparecerá, devendo-se então selecionar um arquivo. As modificações dos dados da avaliação podem ser feitas com um processador de textos como, por exemplo, o Bloco de Notas (Notepad) que acompanha o Windows. Note que os arquivos mantêm uma estrutura em que a primeira linha é representada pela data e hora da avaliação, da segunda à décima primeira contêm os dados de cada item e a última linha o escore da avaliação. Gráfico Vendo um gráfico da evolução Quando um arquivo contém mais de uma avaliação, um gráfico da evolução do distúrbio pode ser visto. Para isso um arquivo deve estar ativo. Para ver o gráfico: * Dê um clique na tecla de Gráfico, localizado na barra de ferramentas. * Acione o menu arquivo e dê um clique em Abrir arquivo (Alt+A+G) ou tecle F3. A tela de apresentação de gráfico surge em seguida (Figura 2.2 do Apêndice 2), com um gráfico mostrando a evolução do distúrbio. Para imprimir o gráfico basta dar um clique na tecla para imprimir. Configurando o gráfico As linhas que aparecem no gráfico podem ser configuradas. Utilizando o menu arquivo da tela de gráfico e acionando a configuração, o usuário pode selecionar quais linhas devem aparecer no gráfico. Impressão O que pode ser impresso Assim como os gráficos, os dados dos arquivos podem ser impressos. Para isso é necessário ter um impressora conectada ao computador, devidamente configurada para o Windows. A configuração é feita no Painel de Controle (Control Painel) do Windows. Para maiores detalhes procure a referência nos manuais do Windows. Imprimindo uma avaliação Para imprimir uma avaliação utilize uma das opções abaixo: * Selecione a opção Imprimir do menu arquivo (Alt+A+I) do menu de opções. * Use a combinação Shift+Ctrl+F12 * Dê um clique na tecla para imprimir, localizada na barra de ferramentas Uma tela de setup da impressora vai aparecer em seguida, indicando o arquivo e orientando para ligar a impressora e teclar OK quando estiver pronta. Imprimindo telas de ajuda As telas de ajuda, contendo informações sobre a escala podem ser impressas e utilizadas para outras finalidades. Estando na tela de ajuda, basta teclar em imprimir e selecionar a impressora. Comunicação com outros programas Os dados e informações processadas pelo MQAEH-D podem ser transferidos para outros programas como processadores de texto, planilhas de cálculos e programas estatísticos. A forma mais simples de realizar essa tarefa é via Clipboard. No entanto, quando se está trabalhando com um número grande de arquivos essa operação torna-se lenta. Nesses casos, deve-se ler os arquivos diretamente com o aplicativo. Como os dados das avaliações são gravados no formato ASCII, esses dados são facilmente lidos por quase todos os programas aplicativos, inclusive os programas que rodam no DOS. Terceira parte: Apêndices Apêndice 1. Teclas aceleradoras Operações com o teclado: F2 = Ver arquivo F3 = Gráfico F5 = Código Ctrl + R = Reiniciar Shift + F12 = Salvar F12 = Salvar como Ctrl + Shift + F12 = Imprimir Alt + F4 = Sair Ctrl + F12 = Abrir arquivo Enter = Ativa comando Tab = Move o foco para o próximo item Shift + Tab = Move o foco para o item anterior Barra de espaço = seleciona ou desceleciona um item Alt + tecla = Dá inicio a uma seqüência aceleradora Alt + espaço = ativa a caixa de controle do aplicativo Apêndice 2. Figuras Figura 2.1 Tela principal Comandos e outro elementos da tela principal: 1. Caixa de controle 2. Botão para minimizar 3. Botão para maximizar 4. Barra de menu 5. Barra de ferramentas 6. Tecla para retornar um item 7. Tecla para abrir um arquivo 8. Tecla para salvar uma avaliação 9. Tecla para imprimir 10. Tecla para ver o arquivo 11. Tecla de gráfico 12. Tecla de segurança 13. Tecla de sair do programa 14. Tecla de reiniciar o programa 15. Quadro de apresentação do número do item 16. Item 17. Tecla de resposta Figura 2.2 Tela de apresentação do gráfico: 1. Arquivo ativo 2. Tecla para imprimir 3. Tecla OK 4. Gráfico

Sobre Dr. Tarcio Carvalho

Médico-psiquiatra, doutor em Saúde Mental pela UNICAMP
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